梁剑波
牙龈出血可分为急性出血或慢性反复性出血。 急性出血多因局部牙龈受伤。慢性反复性出血常见的系牙龈患有慢性炎症，如牙垢和牙石所引起。牙垢是由黏稠的食物残渣、唾液中的黏液素、细菌及口腔脱落的上皮细胞所组成。而唾液中分析出的矿物盐沉积于牙垢上变成坚硬的牙石。由于牙石常附着在牙龈边缘处，并使牙龈沟内上皮发生溃疡和增殖，于是就出现牙龈出血、肿胀，加上各种机械性的刺激，如不得法的刷牙、剔牙，嵌塞不良的义齿刺激等，使炎症加重扩展造成牙龈出现不同程度的出血。此外维生素C缺乏，患有感染性口炎，牙龈乳头和龈边缘溃烂，都可有自发性出血的倾向。 如为局部因素而引起的牙龈出血，可在口腔科作相应的局部治疗；若全身系统疾患或内分泌紊乱所致的牙龈出血，即应结合内科进一步检查，以便能够更快地得到确认和治疗。 名医张景岳主张牙龈出血应滋肾阴而清手足阳明之火，拟滋阴降火、凉血止血的“加味滋水清肝饮”：山萸肉、生地、丹皮、白芍、泽泻、柴胡、栀子各10克，茜根、侧柏叶各15克，黄芩6克，归身3克，藕节30克，清水煎服。以8剂为一疗程。并适用于虚火牙痛及牙周炎病，此方效果较优，故亦可配合清理牙石后的辅助治疗。
